Job Description
spectrumK ist die innovative Spezialistin mit hoher Expertise in der Dienstleistungslandschaft der GKV. Über 90 Prozent der gesetzlichen Krankenkassen setzen auf unseren Service. Mit unserem interdisziplinären Team stiften wir mit intelligenten Lösungen einen unschlagbaren Nutzen für unsere Kund*innen. Gemeinsam arbeiten wir an dem Ziel, eine bessere Versorgung gesetzlich Versicherter zu gestalten. Dafür setzen wir auf eine Unternehmenskultur, die unsere Mitarbeitenden in den Mittelpunkt stellt. Dazu gehören ausgeprägte Partizipationsmöglichkeiten ebenso wie viel Raum zur persönlichen Entwicklung. Wir verstehen uns als ein Unternehmen, das einen ganzheitlichen Wandel anstrebt. Dazu laden wir alle Mitarbeitenden herzlich ein. Zur spectrumK-Unternehmensgruppe gehören die InGef GmbH und die SIDA Service GmbH.
Unser Team übernimmt das Management der Arzneimittelabrechnung nach § 300 SGB V. für unsere Kundenkassen. Dabei werden Rezepte auf Form-, Tax- und Rechenfehler sowie Abrechnungen aus öffentlichen Apotheken und Krankehausapotheken pharmafachlich überprüft. Ebenso erfolgt eine Überprüfung der Rezepte auf Versichertenanspruch.
Zur Erweiterung unseres Teams suchen wir für unseren Standort Schwerin zum nächstmöglichen Zeitpunkt eine*n
Sachbearbeiter (m/w/d) Versichertenprüfung
für das Management der Arzneimittelabrechnung nach § 300 SGB V
- Überprüfung der Rezepte auf Versichertenanspruch und Formfehler
- Ansprechpartner*in für unsere Kunden zu unterschiedlichen Themen im Bereich der Rezeptabrechnung
- Korrespondenz mit Leistungserbringern und deren Rechenzentren zur Abrechnung von Verordnungen
- Abstimmungen mit den Kolleg*innen aus dem Rechnungsmanagement zu Verrechnungen von beanstandeten Rezepten
- Mindestens abgeschlossene Ausbildung als Bürokauffrau/-mann, eine abgeschlossene Ausbildung zum/zur Sozialversicherungsfachangestellte/n ist wünschenswert
- Gute Kenntnisse und Berufserfahrung im Bereich der Sozialversicherung
- Erfahrungen im Bereich der Abrechnung nach §300 SGB V mit Rechenzentren, Leistungserbringern und sonstigen Anbietern
- Gute EDV- bzw. MS-Office-Kenntnisse
- Teamfähigkeit, Kommunikationsstärke und eine selbständige Arbeitsweise
- Ein angenehmes Arbeitsklima in einem motivierten und interdisziplinären Team mit einer gelebten, offenen Unternehmenskultur und flachen Hierarchien
- Sehr gute Entwicklungs - und Weiterbildungsmöglichkeiten
- Unterstützung von Eltern und Pflegenden zur Vereinbarkeit von Beruf- und Privatleben
- 30 Tage Urlaub mit Steigerung nach Betriebszugehörigkeit, Heiligabend und Silvester sind Betriebsferien
- Betriebliche Altersvorsorge
- Flexible Arbeitszeiten / mobiles Arbeiten
- Topmodern eingerichtete Büroarbeitsplätze und sehr gute öffentliche Verkehrsanbindung
- Zunächst auf 2 Jahre befristet, eine Verlängerung wird angestrebt