Job Description
Die SIDA Service GmbH richtet den Fokus ihrer Arbeit auf die digitale Administration und Aufbereitung von Daten. Dazu gehören besonders auch die Überprüfung und Analyse von komplexen Datensätzen. Die Schwerpunkte liegt dabei auf der Verarbeitung und Bewertung von Verordnungen in der Häuslichen Krankenpflege und in der Intensivpflege. Durch vollautomatisierte Arbeitsprozesse gestaltet sie den digitalen Wandel im Gesundheitswesen aktiv mit.
Die SIDA Service ist ein Tochterunternehmen der spectrumK GmbH, die innovative Spezialistin mit hoher Expertise in der Dienstleistungslandschaft der gesetzlichen Krankenversicherung. Über 90 Prozent der gesetzlichen Krankenkassen setzen auf den Service von spectrumK. Mit ihren Fachkenntnissen stiftet spectrumK einen unschlagbaren Nutzen für ihre Kund*innen. Mitarbeitende, u. a. aus Medizin, Pharmazie, Ökonomie, Recht, Informatik und Analytik garantieren, dass spectrumK Trends und Potenziale frühzeitig erkennt. Mit diesem Wissen realisiert spectrumK maßgeschneiderte und intelligente Lösungen für die GKV. Das Unternehmen steht für eine Kultur der ausgeprägten Partizipationsmöglichkeiten. Im Mittelpunkt stehen die persönliche Entfaltung der Mitarbeitenden, ein ausgeprägter Teamgedanke und das Streben nach einer ganzheitlichen Entwicklung.
In unserem Geschäftsbereich Häusliche Krankenpflege bieten wir Ihnen spannende Aufgaben mit viel Verantwortung in einem netten interdisziplinären Team. Für unseren Standort Berlin, Schwerin oder bundesweit im mobilen Arbeiten suchen wir Sie zum nächstmöglichen Zeitpunkt als
Sachbearbeiter*in (m/w/d) häusliche Krankenpflege
In Ihrer Rolle unterstützen Sie unsere Verordnungsprüfung im Bereich der häuslichen Krankenpflege und stellen somit die Versorgung hunderttausender Patienten unserer Kunden-Krankenkassen sicher.
- EDV-gestützte Prüfung und Bearbeitung der eingehenden Verordnungen zur häuslichen Krankenpflege und/oder außerklinische Intensivpflege und/oder spezialisierten ambulanten Palliativversorgung
- Erstellung von Bescheiden für Versicherte, Vertragsärzte und Leistungserbringer*innen
- Bearbeitung von Widersprüchen im Rahmen der häuslichen Krankenpflege
- Telefonischer und schriftlicher Austausch mit Kund*innen und externen Leistungserbringenden bzw. deren Arbeitsgemeinschaften und Dachorganisationen
- Unterstützung bei der Optimierung von Prüfprozessen und Sicherstellung der Datenqualität
- Abgeschlossene Ausbildung als Sozialversicherungsfachangestellte/-r oder zur Kauffrau/ Kaufmann im Gesundheitswesen oder als Rechtsanwalts- oder Notarfachangestellte/r, Verwaltungsfachangestellte/r oder eine vergleichbare kaufmännisch-verwaltende Qualifikation
- Sicherer im Umgang mit MS Office, insbesondere mit Word und Excel
- Eine gute Ausdrucksweise in Wort und Schrift
- Kenntnisse im Versicherungs- und Leistungsrecht gem. SGB V und SGB XI sind von Vorteil
- Erste Erfahrungen im Bereich der Abrechnung wie bspw. zahnärztliche Leistungen, ambulante Versorgung, Fahrtkosten oder häusliche Krankenpflege sind wünschenswert
- Ein hohes Engagement und Teamgeist sowie Kommunikationsfähigkeit und ausgeprägte Kundenorientierung
- Ein angenehmes Arbeitsklima in einem motivierten und interdisziplinären Team mit einer gelebten, offenen Unternehmenskultur und flachen Hierarchien
- Sehr gute Entwicklungs- und Weiterbildungsmöglichkeiten
- Unterstützung von Eltern und Pflegenden zur Vereinbarkeit von Beruf- und Privatleben
- 30 Tage Urlaub, Steigerung nach Betriebszugehörigkeit, Heiligabend und Silvester sind frei
- Betriebliche Altersvorsorge
- Flexible Arbeitszeiten / mobiles Arbeiten
- Topmodern eingerichtete Büroarbeitsplätze und sehr gute öffentliche Verkehrsanbindung
- Weitere Extras für Mitarbeitende: Corporate Benefits – Angebote mit Sonderkonditionen namhafter Hersteller und Marken
- Zunächst auf 2 Jahre befristet, eine Verlängerung wird angestrebt